Демодекоз глаз у человека фото

Содержание

Симптомы и лечение цистицеркоза

Цистицеркоз – одна из наиболее тяжелых разновидностей гельминтозов, поражающих человека и животных (в частности, КРС). Возбудителями этого заболевания являются цистицерки – личинки (финны) свиного цепня.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Паразитируют такие глисты в различных органах (частях тела) хозяев:

  • мышцах;
  • подкожной клетчатке;
  • костях;
  • органах ЖКТ;
  • наиболее опасной формой глистной инвазии считается цистицеркоз головного мозга.

цистицеркозцистицеркоз

О паразитах

Что представляют собой возбудители гельминтоза? Симптомы недуга провоцируют личинки свиного цепня – они полностью прозрачны, имеют форму пузырька с завернутой вовнутрь головкой, на которой расположены множественные крючья и присоски.

загрузка...

Размеры цистицерки имеют небольшие – длина взрослых особей гельминтов не превышает отметки в 15 мм. В медицинской практике известны случаи, когда на нижней поверхности головного мозга человека обнаруживались так называемые рацемозные цистицерки (показаны на фото) – это пузырчатые паразиты, имеющие характерную вытянутую форму и большие размеры – до 25 см. Тело такого гельминта оснащено множественными разветвлениями и выпячиваниями, сколексы практически отсутствуют.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В человеческом организме или теле КРС личинки свиного цепня могут находиться довольно долго, ведь продолжительность жизни гельминта в среднем составляет от трех до семнадцати лет.

Специалисты выделяют три последовательных стадии цистицеркоза:

  • этап жизнеспособного гельминта;
  • стадию, на которой происходит отмирание паразита;
  • период резидуальных изменений, произошедших после того, как личинка погибла.

Единственным источником глистной инвазии является зараженный человек, с каловыми массами которого яйца и членики свиного цепня выделяются во внешнюю среду. Сам механизм непосредственного заражения цистицеркозом связан с грязными руками, водой, пищей. Понятно, что часто заболевание диагностируется у тех пациентов, которые ели термически необработанное мясо КРС (например, свинину).

После того, как человек проглотил личинку свиного цепня, она попадает в кишечник – здесь с помощью специальных присосок гельминт фиксируется на слизистой, далее – попадает в кровеносные сосуды и оттуда уже вместе с кровью мигрирует по всему телу «хозяина» (экзогенное заражение).

Возможно также развитие цистицеркоза и у больных тениозом – в процессе антиперистальтики членики свиного цепня попадают из кишечника в полость желудка, здесь они перевариваются, из них высвобождается множество яиц (эндогенное заражение).

Помимо привычного для любой формы гельминтоза сенсибилизирующего и токсического воздействия на организм человека, цистицерки оказывают еще и механическое давление, связанное с их беспрерывным ростом.

Так, когда у пациента диагностируется цистицеркоз головного мозга, механическое воздействие является основным фактором, приводящим к возникновению очага эпилепсии в соответствующем органе. Часто цистицеркоз приводит и к анафилактическому шоку – это мощная токсико-аллергическая реакция организма «хозяина» на выделение личинками свиного цепня продуктов жизнедеятельности.

Признаки гельминтоза

Клиническая картина проявления заболевания зависит от нескольких факторов – в частности, симптомы цистицеркоза обусловлены местом, в котором локализована глистная инвазия, а также интенсивностью заражения «хозяина». Так, цистицеркоз обычно протекает без каких-либо проявлений при поражениях эпидермиса или подкожной клетчатки.

На ощупь специалист может определить мягкие однородные образования, которые со временем становятся несколько тверже из-за кальцинации финн паразитов. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными – иногда в процессе диагностики их обнаруживается от нескольких десятков до двух-трех сотен.

В ситуации, когда гельминты еще живы, консистенция узлов однородная, мягкая, а когда глист погибает, образования уплотняются, у пациента могут даже возникать болезненные ощущения при надавливании на них.

загрузка...

В течение нескольких лет подобные новообразования могут не менять форму и размер, у некоторых больных они самостоятельно рассасываются, в некоторых случаях нагнаиваются или петрифицируются.

Цистицеркоз

Цистицеркоз головного мозга, наоборот, сопровождается рядом характерных признаков:

  • пациента преследуют приступообразные или постоянные боли в голове;
  • случаются эпилептиморфные припадки;
  • у больного могут случаться судороги;
  • паразитарный недуг сопровождается тяжелыми формами психических расстройств (например, интенсивно прогрессирующей деменцией);
  • еще один характерный симптом заболевания ‒ повышение внутричерепного давления.

В ситуации, когда цистицеркоз вызывает такое явление, как окклюзия желудочков головного мозга человека, у него формируется гипертензионный синдром – это аномальное состояние, сопровождающееся тошнотой и рвотой, сильными головными болями, возникновением застойных сосков зрительного нерва при приступе.

Если у пациента – цистицеркоз глаз, заболевание непременно приведет к сильному снижению остроты зрения (или даже слепоте) из-за отслойки сетчатки и механического повреждения глазного хрусталика.

Клиническая картина цистицеркоза внутренних органов человека полиморфна, в целом такая форма недуга диагностируется довольно редко и считается нетипичной.

Как выявить недуг

Диагностика цистицеркоза проводится путем обнаружения характерных образований круглой формы под кожей (видны такие элементы и на рентгене).

Обнаружить цистицеркоз помогает и составление анамнеза больного. Например, это заболевание часто определяется у людей, зараженных тениозом (форма гельминтоза, возбудителями которой являются взрослые половозрелые особи свиного цепня).

Диагноз подтверждается с помощью серологического анализа крови (выявление антител к цистицеркам). Место локализации гельминтов в мозге пациента уточняется в процессе проведения электроэнцефалографии либо компьютерной томографии. Если у больного существует подозрение на цистицеркоз глаз, ему проводят офтальмоскопию.

У некоторых больных половозрелые особи свиных цепней обнаруживаются в кишечнике – на данный факт указывают членики либо яйца паразитов, обнаруженные в каловых массах пациента.

Важным методом диагностики считается исследование состава цереброспинальной жидкости зараженного человека ‒ так, при цистицеркозе в 1 мкл этого вещества можно обнаружить от 20 до 100 лимфоцитов и эозинофилов – индикаторов наличия глистной инвазии.

Терапия заболевания

Если цистицерки поражают только мягкие ткани хозяина, в случае, когда паразиты не вызывают существенного механического раздражения глаз, ЦНС, как таковое лечение не предусматривается, пациент просто должен находиться под наблюдением специалиста.

При цистицеркозе глаз или головного мозга больному показано оперативное вмешательство. Хирургическое лечение дополняют противопаразитарной терапией – используют препарат Празиквантель в дозировке по 50 мг на кг массы тела пациента в сутки в течение 15 дней; Дексаметазон – по 4-16 мг ежедневно.

При емягких тканей прогноз в большинстве случаев благоприятный, а вот в случае поражения личинками свиного цепня даже хирургическое лечение не всегда приводит к положительному результату (особенно при условии поздней диагностики).

При множественном цистицеркозе мозга пациенту показаны также антибиотики и дегидратирующие препараты.

Кроме этого, симптоматическая терапия гельминтоза включает в себя:

  • противосудорожные лекарства;
  • стероидные гормоны;
  • хлоридин.

Профилактические меры при цистицеркозе предусматривают соблюдение правил личной гигиены, а также употребление в пищу только термически обработанного мяса.

цистицеркоз

Цистицеркозом называют тяжелую форму гельминтоза, чаще всего поражающую головной мозг, глаза и кожу, реже глистная инвазия развивается во внутренних органах «хозяина».

Симптомокомплекс недуга зависит от локализации гельминтов и интенсивности заражения. Лечение цистицеркоза головного мозга и глаз проводят оперативным путем, также больным назначается сопутствующая медикаментозная терапия.

При цистицеркозе эпидермиса или мышц как таковое лечение не предусмотрено – чаще всего заболевание проходит самостоятельно.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Демодекоз у человека

  • Причина демодекоза — клещ-железница угревая
  • Эпидемиология демодекоза
  • Клинические варианты демодекоза
  • Первичный демодекоз
  • Вторичный демодекоз
  • Признаки и симптомы демодекоза
  • Формы демодекоза у человека
  • Демодекоз на фоне розацеа
  • Демодекоз на фоне акне
  • Демодекоз на фоне периорального дерматита

Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%. Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.

К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.

Причина демодекоза — клещ-железница угревая

Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.

Немного истории

  • Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
  • В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
  • В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.

Распространение

Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.

Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.

Общая характеристика паразитов

Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.

Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.

В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.

На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.

Размножение и развитие

На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.

Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.

Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)

Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.

Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.

Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)

Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.

Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.

к содержанию ↑

Эпидемиология демодекоза

Источник заражения

Основным источником клещей демодекс являются больные люди или носители.

Пути распространения

  • Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
  • Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

Устойчивость

Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40оС являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

Как развивается заболевание

Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

Факторы развития заболевания

Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

  1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
  2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
  3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
  4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
  5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
  6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
  7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

  1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
  2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
  3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

к содержанию ↑

Клинические варианты демодекоза

Демодекоз у человека может развиваться как первичное самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (периоральный дерматит, розацеа, акне, себорейный дерматит и др.), усугубляя их течение.

к содержанию ↑

Первичный демодекоз

При первичном демодекозе воспалительные элементы кожи разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Около 40% случаев первичного демодекоза развиваются у больных, страдающих розацеа.

Для первичного демодекоза характерно:

  • появление заболевания в возрасте старше 40 лет;
  • чаще всего поражаются зоны вокруг рта, глаз и наружного уха;
  • воспалительные элементы располагаются ассиметрично и сопровождаются зудом;
  • акне и розацеа отсутствуют;
  • высокое содержание клещей на кожных покровах;
  • положительный эффект от проводимого противопаразитарного лечения.

к содержанию ↑

Вторичный демодекоз

Вторичный демодекоз развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся резким угнетением иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лейкоз и др.), длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, либо развивается на фоне акне и розацеа, осложняя их течение. Данная форма заболевания регистрируется у 33% больных с акне.

Для вторичного демодекоза характерно:

  • заболевание появляется в любом возрасте;
  • очаги поражения носят распространенный характер;
  • наличие анамнеза и клинической картины соответствующих заболеваний.

Папуло-пустулезные высыпания на коже лица являются поводом к проведению диагностики демодекоза.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы демодекоза

Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

Основная локализация клещей демодекс

Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

Характеристика сыпи

  • Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
  • Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула — пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула — пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
  • В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
  • При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
  • Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis — папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
  • При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

к содержанию ↑

Формы демодекоза у человека

В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!

Акнеформная форма

Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.

Розацеаподобная форма

Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.

Себорейная (эритемо-сквамозная) форма

Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.

Офтальмологическая форма

Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.

Читай подробно в статье «Демодекоз век и глаз»

Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции

Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне розацеа

Демодекоз осложняет течение розацеа в 88,7%. Заболевание чаще встречается у женщин старше 30-и лет. Фиматозная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Патологический процесс характеризуется покраснением кожных покровов лица, связанное с расширением мелких поверхностных сосудов, появлением папул и пустул. Папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются, образуя плотные инфильтраты. Сальные железы гиперплазируются. Развивается фиброз. Стойкое покраснение и фиброзные уплотнения на носу называются ринофима.

Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне акне

Среди акнеформных дерматозов демодекоз составляет 10,5%. Акне (вульгарные угри) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Чаще всего акне встречается у лиц мужского пола в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет. Причиной юношеских угрей являются пропионобактерии акне, эпидермальные стафилококки, питироспорум овале и орбитале, которые постоянно обитают на кожных покровах лица. Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне периорального дерматита

В половине случаев околоротовой дерматит осложняется демодекозом. Периоральный дерматит встречается редко — у 1% населения, чаще у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные. При заболевании на коже вокруг рта, подбородке и в носогубной складке появляются небольшого размера папулы розового или красноватого цвета. Гиперемированные кожные покровы со временем приобретают бурую окраску, что создает больному эстетический дискомфорт.

Демодекоз у человека, как самостоятельное заболевание встречается редко. При упорно протекающем розацеа, акне и периорального дерматита необходимо проводить диагностику заболевания путем стандартизованной биопсии поверхностных слоев кожи с целью обнаружения клещей, что в последующем следует учитывать при лечении.


Watch this video on YouTube

Анализ (соскоб) на демодекоз: как проводится и что нужно знать

В организме человека обитает множество микроорганизмов и паразитов. Клещ демодекс один из них, продукты его жизнедеятельности способствуют развитию угревой сыпи, вызывают зуд и другие неприятные симптомы. В медицинской практике заболевание носит название — демодекоз. Для установления точного диагноза и своевременного лечения сдается анализ (соскоб).

Анализ на демодекоз

Врач-дерматолог назначает анализ на демодекоз если имеются подозрения на наличие воспалительного процесса, вызванного активностью клеща демодекс. Этот микроорганизм обитает почти у каждого человека. Но неудобство он доставляет лишь тогда, когда размножается и проникает в глубокие слои кожи. До тех пор, пока клещ находится в верхних слоях эпидермиса, организм не воспринимает его, как вредителя.

Проникая глубже, иммунная система начинает бороться с вредителем и, в ответ на вырабатываемые продукты жизнедеятельности клеща, развивается воспалительный процесс. На коже появляется угревая сыпь, которая зудит и чешется.

Общий вид болезни

Клещ демодекс обитает на лбу, веках, подбородке, надбровных дугах, носогубных складках. В редких случаях демодекоз развивается в области глаз. Анализ позволяет получить достоверную информацию относительно наличия в организме клеща демодекс либо его отсутствие.

Соскоб на демодекс

При назначении соскоба на демодекс многие спрашивают: что это, как проводится процедура, насколько она болезненна? Стоит сразу успокоиться и не предаваться панике. Если анализ сдается в поликлинике, то соскоб обычно берется врачом-дерматологом, либо медсестрой в процедурном кабинете.

Обращение в кожно-венерологический диспансер осуществляется по направлению от лечащего врача. Преимущество сдачи анализа (соскоба) на демодекоз в частной клинике — это возможность прийти в удобное время и получить результаты в тот же день.

Процедура производится с помощью глазной ложечки или стерильного скальпеля, без обезболивания. Допускается, что пациент может почувствовать небольшой дискомфорт, но он быстро проходит. Этот способ диагностики позволяет быстро поставить диагноз и подобрать правильную схему лечения.

Соскоб кожи

Подготовка

Результаты жизнедеятельности клеща, на начальном этапе, обнаруживаются на определенных участках лица, тела. При создании благоприятных условий клещу становится мало места. Он размножается и следы его передвижения можно наблюдать в виде дорожки из угревой сыпи по всему лицу или на большом участке тела.

Используемые косметические средства могут стать дополнительным источником питания и послужить отличной почвой для размножения. По этой причине подготовка к сдаче анализов должна состоять из следующих пунктов:

  1. За десять дней до сдачи анализа необходимо отказаться от применения мазей;
  2. За два дня до посещения клиники прекращается использование декоративной и уходовой косметики;
  3. Исключается применение средств гигиены с большим содержанием щелочи накануне и в день сдачи анализа (соскоба).

Во время подготовки к сдаче анализа необходимо отказаться от любых косметологических процедур, посещения сауны, бани, солярия. Таким образом, клещ теряет привычную среду обитания и обнаружить его становится легче.

Как проводится

Особенность жизнедеятельности клеща демодекс заключается в том, что он выходит на поверхность кожи в темное, ночное время суток. Чтобы обнаружить взрослую особь клеща, соскоб берут после 6-ти часов вечера. Это связано с тем, что клещ прячется от солнечного света в глубокие слои кожи. Поэтому зачастую обнаруживают лишь яйца или оболочку клеща, а пациенту приходится сдавать анализ повторно.

Соскоб берется только специалистом в медицинском учреждении либо лаборатории. Если пораженная область затрагивает глаза, то для анализа дополнительно берется по 4 ресницы с верхнего и нижнего века.

Весь процесс занимает не больше пары минут. Соскабливается частичка кожи с воспаленной поверхности и размещается на предметном стекле. Затем лаборант, для исследования под микроскопом, добавляет на стекло несколько капель щелочи (раствор 10-20%). После производится изучение и подсчет количества клещей.

Результаты и их расшифровки

В частных клиниках результат известен в день обращения, в государственных учреждениях срок достигает до трех дней. Основной вопрос, который волнует при получении расшифровки: найден или нет клещ демодекс? Если да, то устанавливается его вид, количество взрослых особей, наличие яиц. В пределах нормы считается до трех клещей, свыше десяти — уже повод для лечения.

Во время исследования лаборанты обращают внимание на размеры клеща. Короткие клещи выводятся дольше, чем длинные. Поэтому данная информация отражается в результатах и в дальнейшем влияет на схему лечения.

Повторно сдается анализ при обнаружении только пустых оболочек. Зачастую они встречаются на волосяных луковицах и ресницах. Такой результат признают ложноотрицательным, соскоб берется еще раз, только уже с воспаленного участка на лице.

Если клещ найден в области глаз, следует дополнительно обратиться к окулисту. Это объясняется тем, что демодекоз может способствовать развитию конъюнктивита и другим заболеваниям глаз.

В случае поражения кожных покровов головы, потребуется консультация врача-трихолога.