Эффективен ли пирантел при аскаридозе

Содержание

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

  • Стадии заболевания
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
  • Осложнения заболевания
  • Лечение аскаридоза у взрослых и детей
  • Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

загрузка...

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

загрузка...

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.


Watch this video on YouTube

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.


Watch this video on YouTube

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.


Watch this video on YouTube

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.
Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.
Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.

Что лучше: Пиперазин или Пирантел — сравниваем два глистогонных средства

  • Пиперазин: что за препарат
    • От каких паразитов применяется
    • Формы выпуска
    • Взаимодействие с алкоголем
    • Токсичность
    • Можно ли применять при беременности
    • Лечение пиперазином детей
    • Цена
    • Отпускается ли без рецепта
  • Пирантел: описание препарата
    • От каких паразитов применяется
    • Формы выпуска
    • Взаимодействие с алкоголем
    • Токсичность
    • Можно ли применять при беременности
    • Лечение пирантелом детей
    • Цена
    • Отпускается ли без рецепта
  • Вывод: какой препарат лучше
  • Победить паразитов можно!

На рынке лекарственных средств ежегодно увеличивается количество медикаментов для борьбы с паразитами и сделать правильный выбор среди них довольно трудно.

В этой статье мы попробуем сравнить два лекарственных препарата и выяснить что лучше: Пиперазин или Пирантел, а также выберем лучшее средство в борьбе с гельминтами.

Пиперазин: что за препарат

Пиперазин вошел в медицинскую практику с 70-х годов прошлого века. За время использования пиперазин зарекомендовал себя как малотоксичное лекарственное вещество, правда, круг показаний к его использованию ограничивается только энтеробиозом и аскаридозом.

При других глистных инвазиях препарат не эффективен. На сегодняшний день пиперазин считается устаревшим, так как требует продолжительного курса приема. Современные средства с аналогичным действием принимаются однократно.

Пиперазин

Преимуществом пиперазина является низкая токсичность и дешевизна. К преимуществам относятся также возможность принимать таблетки во время беременность и в период грудного вскармливания. Средство разрешено давать даже новорожденным.

Нужный эффект достигается за счет паралича мышечной системы нематод, при этом у них начинается снижение мышечного тонуса, слабеет двигательная активность. В итоге обездвиженные глисты  массово выводятся из организма с калом. Важным плюсом является то, что они при этом не погибают и, следовательно, не отравляют организм своими токсинами.

Перед курсом лечения больному не обязательно соблюдать диету, а также принимать слабительные средства (их может назначить врач людям страдающим запорами).

От каких паразитов применяется

Пиреразин в основном используют для лечения таких болезней, как аскаридоз и энтеробиоз. Пиперазин в основном назначают с другими лекарственными средствами для того, чтобы избежать миграции глистов во время терапии и привести их к параличу и выводу из организма. В основном пиперазин губительно действует на молодые особи, а также на половозрелых паразитов.

При использовании по показаниям препарат оказывает хорошее антигельминтное действие. После первого курса терапии процент дегельминтизации достигает 95%. Повторный курс лечения позволяет избавиться от паразитов в 100% случаев.

Помимо непосредственного противоглистного действия, пиперазин стимулирует перистальтику кишечника, что позволяет использовать его без одновременного назначения слабительного.

Для лечения гельминтозов, вызванных аскаридами, взрослым больным назначают двухдневный курс терапии. При этом прием средства осуществляется дважды в день, по 1,5-2 г  (4 таблетки по 0,5 г). Пиперазин принимают на голодный желудок, за полчаса до еды или через 2 часа после нее.

При энтеробиозе терапевтическая схема более сложная. Для избавления от остриц пиперазин принимают на протяжении 5 дней по 2 раза в день натощак. Доза на прием — 2 г. После окончания цикла следует сделать недельный перерыв, после чего повторить лечение. Для достижения успеха следует провести 2-3 цикла.

В перерывах пациенту назначают вечерние очистительные клизмы для удаления остриц, выползающих по ночам  из анального отверстия и откладывающих вокруг него яйца.

Формы выпуска

Медицинский препарат «Пиперазина адипинат» представлен в виде таблеток или порошка для приготовления суспензии. Препарат выпускается с разной дозировкой действующего вещества (250 и 500 мг) в виде таблеток белого цвета с полоской с одной стороны. Упакованы таблетки в пластины по 8 штук. К пилюлям прилагается инструкция по применению.

Формы выпуска

Взаимодействие с алкоголем

Как и любые другие лекарства, пиперазин не рекомендуется употреблять совместно с алкоголем. Данных о риске развития дисульфирамоподобных реакций при подобном сочетании нет.

Однако лекарственные средства сами по себе существенно увеличивают нагрузку на печень. Аналогично действует и этанол. Одновременное негативное влияние двух факторов может стать критическим и привести к нарушениям в работе печени.

Токсичность

Пиперазин менее токсичен по сравнению с другими противоглистными препаратами, именно поэтому его назначают маленьким детям до года, а также беременным женщинам. Однако существуют и некоторые противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость различных компонентов препарата;
  • Нефрит;
  • Заболевания центральной нервной системы.

Препарат может вызвать побочные эффекты:

  • Головная боль (мигрень);
  • Тошнота (рвотный рефлекс);
  • Абдоминальные болезненные проявления.

У больных с почечной недостаточностью, возможны различные ухудшения нейротоксического характера, что сопровождается слабостью в мышцах, эйфорией, галлюцинациями, снижением остроты зрения, нарушением координации движения, тремором.

Можно ли применять при беременности

Пиперазина адипинат является одним из немногих противоглистных средств, использование которого допускается при беременности. В силу низкой токсичности средства вынашивание плода и лактация не является противопоказанием для антигельминтной терапии.

Если в результате лечения у беременной возникают неясные боли в животе или запоры, терапию лучше прекратить.

Однако пиперазин при беременности продолжают использовать даже при наличии побочных эффектов, если предполагаемая польза для организма матери выше, чем возможный риск для плода. Это решение женщина принимает совместно с лечащим врачом после выявления причин негативной реакции.

Лечение пиперазином детей

Пиперазин разрешен к приему даже у грудничков. Однако при этом требуется тщательная коррекция дозы. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Его прием обычно назначается 2 раза в день, то есть суточную дозу разделяют на два раза.

  • Для детей до года разовая доза – 0,2 г, суточная – 0,4 г;
  • 2-3 лет — соответственно 0,3 г и  0,6 г;
  • 4-5 лет — 0,5 г и  1  г;
  • 6-8 лет — 0,75 г и  1,5г;
  • 9-12 лет – 1 г и 2  г;
  • 13-15 лет — 1,5 г и 3 г.

При аскаридозе курс лечения занимает всего 2 дня; при энтеробиозе – 5 дней с последующим недельным перерывом и повторением курса для устранения риска повторного заражения.

Корректировать и превышать дозировку в компетенции только опытного паразитолога, особенно если это касается детей. При энтеробиозе нередко назначаются клизмы, которые ставят перед отходом ко сну.

Такая методика эффективно и без последствий выводит из организма ребенка обездвиженных паразитов.

Цена

Цена пиперазина составляет одно из его немаловажных преимуществ. При современном уровне стоимости лекарств она кажется просто смешной: так, за упаковку из 10 таблеток по 500 мг придется заплатить всего 12 руб.

Отпускается ли без рецепта

Пиперазин отпускается в аптеке без рецепта.

Пирантел: описание препарата

Пирантел относится к категории противогельминтных препаратов, эффективно воздействующих на круглых червей (нематод).

Действующее вещество средства (пирантела помоат) блокирует нервно-мышечную систему червей-паразитов, обездвиживая их, после чего они свободно эвакуируются из кишечника вместе с фекалиями. Антипаразитарное средство действует на особей любой степени половой зрелости, однако в отношении мигрирующих в тканях личинок средство неэффективно.

Пирантел

От каких паразитов применяется

Пирантел назначается при следующих видах гельминтозов:

  • Энтеробиоз, вызываемый острицами;
  • Аскаридоз, развивающийся из-за инфицирования аскаридами;
  • Анкилостомидоз, причиной которого становятся черви-нематоды, поражающие кровеносную систему;
  • Некатороз, его причиной становятся самые живучие паразиты-нематоды, вызывающие анемию, аллергию, диспепсию одновременно.

Формы выпуска

Пирантел выпускается в таблетках (двояковыпуклые, овальной формы), а также в виде суспензии во флаконах темного цвета.

Таблетированная  форма дозировкой по 250 мг может быть упакована в блистеры по 3, 6, 9, 12, 15, 30 штук.

Суспензия во флаконах емкостью 5, 10, 15 мл; 250 мг соответствует 5 мл жидкого вещества.

Формы выпуска

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции к препарату указывается, что алкоголь с Пирантелом несовместим, так как это создает двойную нагрузку на печень.

Токсичность

Обычно не назначают Пирантел при любых видах заболеваний печени, а также детям до двухлетнего возраста, в процессе лечения миастении. Гипертонию, тахикардию, стенокардию также относят к возможным противопоказаниям для назначения препарата.

Можно ли применять при беременности

Препарат под запретом для беременных и кормящих женщин, поскольку на компоненты лекарства может быть неадекватная реакция. Однако контролируемые исследования применения Пирантела у беременных женщин отсутствуют, поэтому врач назначает препарат только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. На время лечения Пирантелом рекомендуется также прекратить грудное  вскармливание.

Лечение пирантелом детей

Препарат разрешен детям с двух лет, в более младшем возрасте (не ранее 6 месяцев) дозировку рассчитывает исключительно врач. Детям до двух лет дают половину мерной ложечки суспензии либо по половине таблетки.

Пирантел дают детям в таблетках по следующей схеме:

  • 3-6 лет – 1 табл.;
  • до 12 лет – 2 табл.;
  • старше 12 лет – 3 табл. (из расчета массы тела, но не большей 75 кг).

Суспензия пирантела рекомендована детям в следующей дозировке:

  • 6 мес. – 2 года – 2,5 мл (=125 мг);
  • 2-6 лет – 5 мл (=250 мг);
  • 6-12 лет – 10 мл (=500 мг).

Цена

Цена пирантела вполне доступна: так, упаковка с 3 таблетками стоит от 20 руб., а суспензия (15 мл) – от 50 руб.

Отпускается ли без рецепта

Пирантел отпускается по рецепту врача.

Вывод: какой препарат лучше

Преимущество пиперазина и пирантела заключается в их малой токсичности по сравнению с другими препаратами, а также в невысокой стоимости. В некоторых отзывах можно прочитать, что лечение энтеробиоза пиперазином более сложное и продолжительное, чем такими средствами как левамизол, мебендазол, альбендазол.

Но не стоит забывать, что и уровень токсичности у этих средств выше.

Если сравнивать препараты между собой, то пирантел при лечении энтеробиоза оказывает более выраженный эффект, чем пиперазин. При необходимости проведения профилактики энтеробиоза и аскаридоза лучше поможет пирантел.

В принципе эти средства взаимозаменяемы, хотя и содержат разные действующие вещества. Поэтому если применение одного из них дает нежелательные побочные явления или аллергию, его можно заменить другим.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Препарат «Саноксал» при лечении паразитов: описание, показания и противопоказания, аналоги, цена

В фармацевтике существует множество противопаразитарных средств. Каждый из них справляется с определенной группой гельминтов.

Одним из таких средств является Саноксал. Что это за медикамент и как его правильно применять?

Описание лекарства

Саноксал относится к противогельминтному средству, главным компонентом которого выступает альбендазол. Он позволяет справиться с паразитами круглой и ленточной формы.

Саноксал

Воздействие медикамента основывается на препятствии поступления глюкозы в клетки червей, в результате чего происходит блокирование обменных процессов.

Саноксал выпускается в двух формах в виде жевательных таблеток и суспензии. Таблетки имеют оранжеватый оттенок с небольшими вкраплениями. При этом в одной капсуле содержится альбендазол в объеме четыреста миллиграммов, сахароза, лактоза, бензонат натрия и ароматизаторы.

Про Саноксал инструкция по применению указывает, что после потребления медикамента, он мгновенно проходит через печень и попадает в кишечную полость.

Чтобы медикамент лучше всасывался врачи советуют Саноксал употреблять во время еды, при этом пища должна быть высокой жирности.

Через несколько часов около семидесяти процентов активного вещества равномерно распределяется по всему организму. Его концентрацию можно обнаружить в печени, моче, желчи, крови.

Выводится лекарство естественным путем вместе с каловыми массами и мочой.

Показания к использованию

Препарат Саноксал прекрасно воздействует на круглых и ленточных червей.

Но в практике выделяют несколько основных показаний в виде:

  • нейроцистицеркоза;
  • эхинококкоза печени, брюшной полости и легких;
  • нематодозов в виде энтеробиоза, трихоцефалеза, аскаридоза, анкилостомидоза, стронгилоидоза;
  • трематодозов и описторхозов;
  • инфекций протозойного характера;
  • паразитарной инфекции смешанного характера.

Также препарат используют в качестве дополнительного лекарства во время оперативного вмешательства по удалению кистообразований эхинококкозного характера.

Саноксал

Инструкция по использованию медикамента

Инструкция по использованию указывает, что медикамент нельзя использовать без консультации врача. Все дело в том, что каждый вид паразитарной инфекции лечится по-разному. Поэтому сначала нужно пройти детальное обследование.

При эхинококкозе и нейроцистицеркозе дозировка медикамента рассчитывается исходя из веса. Если масса тела выше шестидесяти килограмм, то нужно употреблять по одной таблетке до двух раз в день.

Если масса тела меньше шестидесяти килограмм, то дозировка рассчитывается таким образом: на один килограмм требуется пятнадцать миллиграмм активного компонента. При этом прием должен осуществляться до двух раз в сутки.

При эхинококкозе лечебный курс состоит из трех стадий. Каждый из них включает прием препарата в течение четырех недель. Между курсами должен осуществляться перерыв в две недели.

При нейроцистицеркозе длительность лечебной терапии составляет от восьми до тридцати дней. Все зависит от тяжести болезни и возраста пациента.

Декарис при беременности: действие, применение и ограничения
  • Таблетки от аскаридов для взрослых и детей: действие и применение
  • Немозол при аскаридозе: действие и способ применения, аналоги
  • Пиперазин: инструкция по применению, действие, аналоги и цена
  • Альбендазол: инструкция по применению и противопоказания
  • Если у больного диагностировали трихоцефалез, аскаридоз, анкилостомидоз или энтеробиоз, то лечебный курс заключается в однократном приеме. При этом нужно выпить одну таблетку. Через двадцать дней терапию можно повторить.

    При лямблиозе нужно употреблять одну таблетку в сутки, а продолжительность излечения составляет всего три дня.

    При цестодозе и стронгилоидозе осуществляется трехкратный прием по одной таблетке. При этом перерыв между курсами должен составлять двадцать дней.

    Средняя цена препарата – 180 рублей.

    Саноксал

    Ограничения и побочные проявления

    Саноксал является токсическим препаратом, а потому имеет ряд ограничений в виде:

    • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
    • повышенной восприимчивости к производным бензимидазола;
    • этапа вынашивания и кормления грудью;
    • детского возраста старше шести лет.

    В большинстве случаев медикамент переносится нормально, но при неправильной дозировке может вызвать ряд побочных проявлений в виде:

    • болезненных ощущений в области живота;
    • тошнотности и рвоты;
    • дискомфортных ощущений в области печени;
    • болей в голове и развития головокружения;
    • развития лейкопении;
    • возникновения аллергических реакций в виде зуда, высыпаний на кожном покрове;
    • выпадения волос;
    • поднятия температурных показателей;
    • нарушенности функционирования почек.

    Почему болит голова

    В период осуществления лечебной терапии женщине необходимо использовать надежные методы контрацепции. Также нужно исключить беременность и отказаться от зачатия малыша на срок до восьми недель.

    Перед тем как провести лечение при пораженности зрительного органа, необходимо пройти обследование сетчатки. Это позволит избежать развития осложнений.

    Если у пациента наблюдаются признаки лейкопении, медикамент следует отменить и сообщить об этом врачу.

    Побочные симптомы, возникшие при однократном применении, исчезают через один-два дня и не требуют отмены препарата. Также не нужно проводить очистительную клизму или принимать средства со слабительным действием.

    Препарат может применяться в педиатрии для лечения детей в возрасте от трех до шести лет. Но стоит учитывать, что самолечение неприменимо в данном случае, так как возможна передозировка средства и развитие побочных проявлений.

    При нарушении функциональности печени необходимо регулярно проводить контроль. Если во время исследования наблюдается повышение печеночных трансаминаз, то лечебный курс нужно полностью прекратить.

    Доктор может снова провести контроль уровня ферментов. Если показатели вернулись в норму, то альбендазол может быть снова назначен.

    Саноксал

    Аналоги Саноксала

    Если у больного возникли побочные реакции или имеются противопоказания к употреблению данного средства, то можно выбрать любой из представленных аналогов:

    1. Немозол. Противогельминтный медикамент, который выпускается в виде таблеток и суспензии. Выписывается при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, некаторозе. Эффективен при лечении лямблиоза у детей. Нередко применяется при описторхозе и кожном синдроме блуждающей личинки. Не назначается при заболевании почек и печени, болезнях зрительного органа, в период вынашивания и кормления грудью.
    2. Гелмодол. Производится в виде таблеток. Эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе и цестодозе тканевого типа. Имеет ряд ограничений в виде повышенной восприимчивости к составляющим медикамента, дефицита лактазы, патологического процесса сетчатки зрительного органа, детского возраста младше трех лет.
    3. Вормин. Производится в виде таблеток. Имеет эффективность против энтеробиоза, аскаридоза, стронгилоидоза, эхинококкоза, тениоза, гнатостомозе, капилляриозе. Запрещен к использованию у людей с выраженной нарушенностью функциональности печени и почек, при беременности и кормлении грудью, в детском возрасте до двух лет, при повышенной восприимчивости к мебендазолу.
    4. Пирантел. Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Разрешен к использованию у детей с шести месяцев. Эффективен при энтеробиозе, анкилостомозе, аскаридозе и некаторозе. Практически не имеет противопоказаний, кроме печеночной недостаточности.

    Саноксал является неплохим препаратом. Он оказывает должное влияние на паразитарную инфекцию. Его применяют для лечения детей в возрасте от трех до шести лет, и старше.

    Также может быть назначен в период вынашивания и кормления, хоть эти условия и являются противопоказанием.

    Под наблюдением доктора удается полностью устранить и вывести паразитов, а также избежать развития побочных проявлений.

    Саноксал