Как лечить глазной токсокароз

Содержание

Все о токсокарозе у взрослых и детей

  • Механизмы развития токсокароза у человека
  • Клинические проявления, формы и течение токсокароза
  • Висцеральный токсокароз у детей и взрослых
  • Неврологическая форма токсокароза
  • Глазной токсокароз

Гельминты широко распространены среди жителей разных стран Земли. Особую опасность для организма человека, и особенно ребенка, представляет токсокароз. Заболевание относится к ларвальным гельминтозам, так как его возбудитель Токсокара паразитирует в организме больного в виде личинок. Человек является для паразита биологическим тупиком. Личинки в его организме не развиваются до взрослых особей, поэтому больной токсокарозом не представляет опасность для окружающих.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Половозрелые особи Toxocara canis паразитируют в организмах животных семейства псовых: собак, лисиц, волков и песцов. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих. Симптомы токсокароза у взрослых и детей многочисленны и разнообразны. Заболевание протекает с поражением многих органов, характеризуется иммуносупрессией, зачастую приобретает длительное течение с периодически возникающими рецидивами.

Личинки и продукты их жизнедеятельности обладают огромной антигенной чужеродностью. Мигрируя по кровеносному руслу, они становятся причиной возникновения тяжелых общих и местных аллергических реакций. В органах формируются многочисленные эозинофильные гранулемы, которые оказывают токсическое и механическое воздействие на окружающие ткани.

загрузка...

Механизмы развития токсокароза у человека

Тяжелая клиническая картина, длительный рецидивирующий характер течения, поражение многочисленных органов — основные особенности токсокароза у взрослых и детей. Личинки токсокар мигрируют несколько месяцев. Симптомы токсокароза в миграционную фазу проявляются в течение 5 — 8 месяцев, иногда — в течение 2 — 3 лет. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, воспалительные изменения и некроз. Ведущая роль в развитии симптомов токсокароза у взрослых и детей принадлежит иммунологическим реакциям и образованию гранулем в органах человека в ответ на глистную инвазию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гранулемы

Личинки токсокар мигрируют по кровеносному руслу и, в случае невозможности дальнейшего продвижения из-за диаметра сосуда, оседают в самых разнообразных органах, где формируются эозинофильные гранулемы. Наиболее часто гранулемы образуются печени, миокарде, почках, легких, поджелудочной и щитовидных железах, скелетных мышцах, лимфатических узлах (висцеральная форма токсокароза), реже — в глазах (глазная форма токсокароза) и головном мозге (неврологическая форма). В таком состоянии личинки сохраняют жизнеспособность в течение многих лет. Часть личинок периодически активизируются и возобновляют миграцию. Другая часть — инкапсулируется (вокруг гранулемы образуется фиброзная капсула) и постепенно разрушаются.

Эозинофильные гранулемы оказывают токсическое и механическое воздействие на органы и ткани. При активизации части личинок развивается рецидив заболевания. При повторных заражениях количество гранулем растет, а заболевание принимает тяжелое хроническое течение.

Аллергические реакции

Продукты жизнедеятельности личинок токсокар и их распада являются сильными аллергенами. У больных развиваются как общие, так и местные аллергические реакции. Ведущую роль в их развитии играют эозинофилы, пролиферация которых регулируется Т-лимфоцитами. Сенсибилизированные в результате воздействия антигенов личинок токсокар лимфоциты, нейтрофиллы и базофилы выделяют медиаторы воспаления. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок формируется паразитарная (эозинофильная) гранулема. Приступы удушья, отек и покраснение кожных покровов — основные проявления аллергии при токсокарозе у человека.

к содержанию ↑

Клинические проявления, формы и течение токсокароза

Клинические появления токсокароза

Проявления токсокароза определяются степенью инвазии, поражением личинками определенных органов и тканей, частотой повторных заражений (реинвазии), особенностью иммунного ответа больного человека. Симптомы токсокароза у взрослых и детей чрезвычайно разнообразны и малоспецифичны. Постановка диагноза гельминтоза крайне затруднена, поэтому часто токсокароз остается нераспознанным.

Формы токсокароза

Из-за способности поражения личинками разных органов принято выделять висцеральную, глазную и неврологические формы заболевания.

Течение токсокароза

Токсокароз у детей и взрослых может протекать бессимптомно, иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В ряде случаев регистрируется бессимптомная эозинофилия и наличие антител к антигенам к Toxocara canis.

Заболевание имеет острое и хроническое рецидивирующее течение. Его продолжительность составляет от 5 месяцев до 2-х лет.

к содержанию ↑

Висцеральный токсокароз у детей и взрослых

Висцеральный токсокароз одинаково часто регистрируется как у детей, так и у взрослых. Он развивается при заражении большим количеством личинок. Висцеральный токсокароз у детей чаще всего протекает с преимущественным поражением печени и легких.

загрузка...

Острая форма висцерального токсокароза

  • Острая форма висцерального токсокароза развивается внезапно.
  • После короткого периода недомогания повышается температура тела до субфебрильных цифр, иногда до 390С с ознобами.
  • Со стороны легких отмечается сухой кашель и одышка. Легочный синдром особенно тяжело протекает у детей раннего возраста: появляются симптомы острого бронхита и приступы удушья, на рентгенограмме выявляются «летучие» инфильтраты и признаки пневмонии.
  • В некоторых случаях развивается абдоминальный синдром. Появляются боли в животе, отмечается тошнота и рвота. Увеличивается печень и селезенка.
  • Лимфатические узлы чаще увеличиваются у детей, чем у взрослых.
  • На кожных покровах появляются высыпания по типу крапивницы, иногда развивается отек Квинке.

Температура при токсокарозе

Рецидивирующая лихорадка при токсокарозе отмечается в 62% случаев. Чаще всего отмечается субфебрильная температура. Реже отмечается фебрильная температура тела, сопровождающаяся ознобами и недомоганием.

Поражение легких при токсокарозе

Легочный синдром при токсокарозе регистрируется в 65% случаев. Особенно тяжело поражение легких протекает у детей 1 — 3 лет. Сухой кашель в течение дня, приступообразный кашель в ночное время, одышка, вплоть до тяжелой и цианоз — основные симптомы поражения легких при токсокарозе. У больных регистрируется бронхит, нередко с астматическим компонентом, у маленьких детей — тяжелые астматические состояния, бронхопневмонии и пневмонии нередко с летальным исходом.

На рентгенограммах выявляются «летучие» инфильтраты и признаки пневмонии.

Кожный токсокароз

Поражение кожи при токсокарозе проявляется в виде аллергических реакций. Особенно часто аллергический дерматит появляется у лиц, склонных к атопии — наследственной предрасположенности к возникновению аллергических заболеваний. При токсокарозе аллергические реакции имеют разную степень выраженности и проявляются в виде крапивницы, аллергического дерматита или экземы. В более тяжелых случаях может развиться отек Квинке и тяжелая общая аллергическая реакция. Зуд и покраснение часто не имеют постойной локализации и появляются по ходу миграции личинок. Покраснение, зуд и отек — основные и наиболее часто встречаемые симптомы кожного токсокароза у детей и взрослых.

Абдоминальный синдром

Абдоминальный синдром при токсокарозе встречается в 40% случаев. Боли в животе, вздутие кишечника, тошнота и иногда рвота, жидкий стул — основные симптомы токсокароза у человека при развитии абдоминального синдрома. В ряде случаев у больных увеличивается печень (в 80% случаев) и селезенка, развивается желтуха, повышаются печеночные пробы, в биопатах обнаруживаются эозинофильные гранулемы. У некоторых больных регистрируется панкреатит.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия при токсокарозе у человека встречается в 67% случаев, чаще всего у детей.

Поражение других органов

В ряде случаев у больных токсокарозом эозинофильные гранулемы обнаруживаются в миокарде, почках, суставах, мышцах и щитовидной железе.


Watch this video on YouTube

Про токсокару.

к содержанию ↑

Неврологическая форма токсокароза

Симптомы поражения центральной нервной системы появляются при попадании личинок токсокар в головной мозг. Токсокароз у взрослых проявляется в виде упорных головных болей, нарушения концентрации внимания и речи, изменения поведения. В тяжелых случаях развивается менингоэнцефалит, появляются парезы и параличи, нарушается психика больного, развиваются эпилептиформные припадки.

Токсокароз у детей протекает с признаками неврологических нарушений, нарушениями поведения, моторной и познавательной функции:

  • У детей появляется слабость, нарушается сон.
  • Отмечается легкая возбудимость и гиперактивность.
  • Нарушение внимания, невозможность сосредоточиться и затруднения при чтении сказываются на обучении. Тормозится общее развитие ребенка, снижается интеллект.
  • Иногда развивается эписиндром.

к содержанию ↑

Глазной токсокароз

Токсокароз глаз развивается при заражении малым количеством личинок. При этом антигенное воздействие паразитов на организм минимально и не в силах вызвать достаточную сенсибилизацию с развитием аллергии, образованием гранулем и повышенного количества эозинофилов в крови. Поэтому личинки паразитов свободно мигрируют по кровеносному руслу и беспрепятственно попадают в глаза.

Глазной токсокароз чаще регистрируется у детей старшего возраста и подростков. С висцеральным токсокарозом сочетается редко. В 95% случаев отмечается одностороннее поражение. Длительность заболевания составляет несколько месяцев, реже — несколько лет.

Клинические проявления и симптомы глазного токсокароза

  • При токсокарозе глаз чаще всего поражается задний полюс глазного яблока — сетчатка, где образуется эозинофильная гранулема. Хориоретинит, возникший в результате воздействия личинок токсокар, внешне напоминает ретинобластому. Ошибочный диагноз может стать причиной удаления (энуклеации) глаза. Заболевание приводит к снижению зрения и даже его потере. Иногда развивается состояние, когда глаз теряет красный рефлекс и зрачок выглядит белым, а не черным (лейкокория).
  • В стекловидном теле появляются тракционные тяжи и обусловленная ими тракция макулы.
  • Глазной токсокароз может стать причиной гнойного воспаления внутренних оболочек глазного яблока (эндофтальмит).
  • Глазной токсокароз может стать причиной увеита (поражение сосудистой оболочки глаза).
  • Воспаление параорбитальной клетчатки проявляется периодически возникающими отеками. Иногда развивается экзофтальм.
  • При поражении зрительного нерва развивается односторонняя слепота.
  • Воспаление роговицы глаза (кератит) приводит к ее помутнению и изъязвлениям. При заболевании появляется боль и покраснение глаза.

Осложнения глазного токсокароза

При глазном токсокарозе развиваются следующие осложнения:

  • косоглазие,
  • лейкокория (белый зрачок),
  • одностороннее снижение зрения,
  • фиброз сетчатки,
  • отслойка сетчатки,
  • катаракта,
  • слепота.

Диагностика глазного токсокароза

Диагностика глазного токсокароза трудна. В крови, как правило, отмечается нормальное количество эозинофилов, специфические антитела либо не выявляются, либо выявляются в низких титрах. Постановка диагноза основана на офтальмологическом обследовании, что позволяет обнаружить личинку в макулярной части или диска зрительного нерва.

Дифференциальная диагностика глазного токсокароза

Глазной токсокароз следует отличать от хориоретинита туберкулезной и цитомегаловирусной природы, ретинобластомы.

Лечение глазного токсокароза

При низких титрах специфических антител и бессимптомном течении заболевания за больными устанавливается диспансерное наблюдение. Гранулемы на глазном дне удаляются с применением микрохирургических методов. Личинки токсокар разрушаются с применением лазерокоагуляции.

Прогноз глазного токсокароза

При небольших сроках инфицирования и активной миграции личинок токсокар лекарственное воздействие приводит в большинстве случаев к регрессу патологического процесса. При центральном расположении очагов поражения и формировании фиброза неизбежно будет страдать зрительная функция больного, так как патологические изменения носят необратимый характер.


Watch this video on YouTube

Токсокары. Жизненный цикл. Токсокароз глаз.

Токсокара: симптомы и лечение

  • Основные симптомы заболевания
  • Правильная диагностика недуга
  • Методы лечения заболевания
  • Народные средства для борьбы с данным недугом
  • Качественная профилактика токсокароза

Каждый человек должен обладать знаниями относительно того, что такое токсокара, симптомы, лечение данного заболевания. Следует отметить, что данный паразит внешне очень напоминает человеческую аскариду. В длину он может вырастать до 18 см, а продолжительность его жизни может достигать до 6 месяцев. Согласно статистике, каждый 3 ребенок в мире страдает от токсокароза. Данное заболевание является довольно опасным, поэтому затягивать с его лечением не стоит.

Паразит токсокара

Человек чаще всего заболевает данным недугом после контакта с собаками (чаще именно с щенками). Чуть реже источником заражения могут стать кошки. В человеческий организм яйца паразитов чаще всего проникают после контакта человека с землей, в которой располагаются яйца гельминтов или при контакте с грязной шерстью домашних животных. Такая распространенность токсокароза среди малышей очень легко объясняется: они постоянно пытаются потискать уличного щенка или поиграть со сверстниками в песочнице. Взрослые, как правило, более осторожны и внимательнее следят за своим здоровьем. Заражение более взрослого населения чаще всего связано с профессиональной деятельностью людей. Так, например, данный недуг чаще всего поражает собаководов, землекопов, ветеринаров. Намного реже, но все же токсокарозом можно заразиться из-за употребления в пищу сырого мяса или плохо промытых фруктов и овощей. Следует отметить, что больной токсокарозом для окружающих людей никакой опасности не несет.

Основные симптомы заболевания

Симптомы данного недуга напрямую зависят от интенсивности заражения, распределения личинок в тканях и органах и иммунитета заболевшего. Токсокароз, как правило, развивается внезапно. Чаще всего врачи диагностируют 2 клинические формы данного недуга. Каждая из этих форм обладает собственной симптоматикой.

Воспаление глаз при токсокарозе

  1. Глазная форма – данной форме свойственно заражение небольшим количеством яиц токсокар. Глазной форме токсокароза присущи следующие симптомы:
    • видимая воспалительная реакция на сосудистой оболочке глаза;
    • довольно редко, но при данном заболевании в стекловидном теле глаза могут быть видны мигрирующие личинки токсокары;
    • появление гноя на внутренних глазных оболочках;
    • неврит зрительного нерва.
  2. Висцеральная форма – в этом случае выраженность симптомов токсокара намного больше. Висцеральная форма токсокароза обладает следующей симптоматикой:
    • сильная лихорадка, которая может держаться от нескольких недель до нескольких месяцев;
    • повышенная температура тела (выше 38°С);
    • увеличение лимфатических узлов. В очень тяжелых случаях может развиться тотальная лимфаденопатия;
    • данной форме заболевания свойственно поражение дыхательной системы зараженного. Появляется бронхопневмония и бронхит:
    • у подавляющей части больных наблюдается увеличение размера селезенки и печени;
    • нередко больные жалуются на эритематозные поражения на кожи. На теле то появляются, то исчезают небольшие красные пятна;
    • пациенты жалуются на такие неприятные ощущения, как рвота, тошнота, боль в животе, диарея;
    • в особо тяжелых случаях токсокары поражают сердце, что в конечном счете может привести к миокардиту;
    • если личинки мигрировали в центральную нервную систему, то у больного могут наблюдаться эпилептические или судорожные припадки и параличи.

В том случае, если личинки мигрировали в головной мозг, пациент будет мучиться от сильных головных болей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Висцеральной форме токсокароза также свойственны отклонения в поведении, больной становится слишком активным, раздражительным, начинает страдать от бессонницы и нарушения внимания.

Правильная диагностика недуга

Обращение к доктору при подозрении на токсокароз

Врачи советуют при первых же симптомах данного недуга обратиться за помощью к профессионалам. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем быстрее и легче будет проходить лечение.

Во время первого осмотра врач в первую очередь собирает анамнез (осведомляется о трудовой деятельности заболевшего, интересуется о наличии в доме домашних животных). После этого врач проводит биопсию печени. Диагноз подтверждается, если в процессе биопсии в печени обнаруживаются личинки токсокары.

Также диагностировать токсокароз можно с помощью серологических исследований, в процессе которых врач определяет наличие в крови антител к антигенам токсокар. Обнаружить личинки в кале человека нельзя, так как паразиты не поражают кишечник человека. Поэтому для диагностирования данного недуга анализ кала не проводится.

Если личинки токсокары поразили глаза человека, то в этом случае вместе с вышеуказанными методами диагностики проводятся также офтальмологические исследования, так как в этом случае анализ крови не всегда дает верные результаты.

Методы лечения заболевания

Медикаментозное лечение токсокароза

Следует отметить, что существующие в настоящее время методы лечения данного недуга трудно назвать совершенными. Дело в том, что все сегодняшние лекарственные средства, которые используются для борьбы с токсокарозом, хорошо справляются только с личинками токсокар, мигрирующими по организму. Но данные лекарственные препараты не могут оказать сильного воздействия на уже взрослые особи, которые располагаются в тканях и внутренних органох пациента.

Для борьбы с личинками токсокары врачи чаще всего выписывают такие лекарственные препараты, как Медамин, Тиабендазол, Мебендазол. Медамин следует употреблять в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10-14 дней. Мебендазол необходимо употреблять по 100 г не более 2 раз в сутки. В этом случае курс лечения должен быть не менее 2 недель. Если токсокарозом заболел взрослый человека, объем препарата следует увеличить до 300 г в день. Многие врачи предпочитают лечить своих пациентов именно данным лекарственным средством, так как во время его употребления очень редко возникают такие негативные эффекты, как диарея, тошнота, боль в животе.

Со взрослыми паразитами можно бороться с помощью такого препарата, как Альбендазол. Однако следует сразу отметить, что он обладает сильным гепатотоксическим действием, поэтому употреблять его стоит только после консультации с врачом. Глазной токсокароз можно лечить с помощью субконъюнктивальных инъекций депомедрола. В редких случаях врачи решаются на хирургическое лечение токсокароза.

Народные средства для борьбы с данным недугом

Чеснок в борьбе с токсокарой

Следует сразу отметить, что народные средства могут быть использованы исключительно для облегчения состояния больного, решить главную проблему и полностью излечить больного от токсокароза народные рецепты не смогут.

Для облегчения состояния при наличии токсокар в организме можно использовать следующий рецепт. Для начала надо сварить головку чеснока в молочке. Далее полученную смесь ежедневно следует использовать для клизм. Курс такого лечения не должен быть менее 1 недели.

При лечении данного недуга очень эффективен отвар из листьев пижмы. Для приготовления следует залить 1 стаканом кипятка 3 ложки листьев пижмы. Полученное средство надо принимать 3 раза в день по 1 ложке.

Можно приготовить смесь из 1 ложки семян полыни и 1 ложки меда. Оба ингредиента тщательно перемешиваются и употребляются между приемами пищи.

Качественная профилактика токсокароза

Чтобы избежать заражения токсокарами, следует придерживаться некоторых важных правил:

  1. Важно соблюдать личную гигиену (тщательно мыть руки после игры с домашними животными и после контакта с землей или песком).
  2. Тщательно мыть фрукты и овощи перед едой.
  3. Своевременно проводить профилактическую дегельминтизацию у домашних животных.
  4. Хорошо прожаривать мясо.

И помните, что важно своевременно менять песок в песочницах на детских площадках и выгуливать собак только в специально отведенных для этих целей местах. Будьте здоровы!