Уреаплазма не половым путем

Содержание

Урогенитальный уреаплазмоз

  • Уреаплазма — причина уреаплазмоза
  • Эпидемиология уреаплазмоза
  • Признаки и симптомы уреаплазмоза
  • Уреаплазма у женщин
  • Уреаплазма у мужчин
  • Лабораторная диагностика уреаплазмоза
  • Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин
  • Профилактика уреаплазмоза
  • Микоплазма и уреаплазма при беременности

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия. Их местом обитания являются слизистые оболочки мочеполовых органов, где бактерии могут персистировать годами, не вызывая у человека заболевания. Чем выше их количество, тем выше риск заболеть уреаплазмозом. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении.

Бактерии поражают многие органы мочеполовой системы. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококковых уретритов, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.

Доказана роль генитальных микоплазм в возникновении бесплодия, мертворождений, выкидышей и преждевременных родов.

загрузка...

При выявлении инфекции у женщин необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазма — причина уреаплазмоза

Уреаплазма является мельчайшим грамотрицательным микроорганизмом. В 1974 году М.Shepard обнаружил способность Т-штаммов микоплазм расщеплять мочевину. С этого времени уреплазмы стали относится к отдельному роду. Существует два вида бактерий: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма принадлежит к группе мембранных паразитов. Бактерии имеют цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы. Клеточная стенка у микробов отсутствует.

Уреаплазма расщепляет мочевину до аммиака, что широко используется в лабораторной диагностике заболевания.

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты.

к содержанию ↑

Эпидемиология уреаплазмоза

  • Бактерии передаются при половом контакте. Однако с 1998 года уреаплазмоз исключили из списка заболеваний, передающихся половым путем. Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.
  • До 5% детей являются инфицированными уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. У части детей происходит самоизлечение. С возрастом в период активной половой жизни уровень заболевания возрастает.
  • Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов. Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококкового уретрита, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза.
  • Широко распространено носительство уреплазмы, когда не выявляется никаких симптомов заболевания.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы уреаплазмоза

Признаки и симптомы уреаплазмоза напоминают по клинической картине гонорею. Отличие уреаплазмоза от гонореи заключается в следующем:

  • меньшая острота воспаление,
  • большая частота осложнений,
  • упорство при лечении противогонорейными препаратами.

При уреаплазмозе наблюдается поражение органов мочеполового тракта, нарушения репродуктивной функции и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Из-за схожести клинической картины урогенитального уреаплазмоза с хронической гонореей обнаружение уреаплазм при диагностике заболевания является первостепенной задачей.

к содержанию ↑

загрузка...

Уреаплазма у женщин

  • Инкубационный период при уреаплазмозе составляет 19 дней.
  • Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются скудные и прозрачные выделения из влагалища, при поражении уретры отмечается боль и жжение при мочеиспускании, при поражении матки, придатков и маточных труб появляются боли внизу живота.
  • Течение заболевания часто скрытное. Помогает установить диагноз лабораторное подтверждение уреплазмы у ее полового партнера.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • При длительно протекающем воспалительном процессе поражается шейка матки, бартолиновые железы, уретра, маточные трубы и прямая кишка. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.
  • При приеме женщиной гормональных противозачаточных средств, в последней трети беременности, при менструации, абортах, стрессах и сопутствующих инфекциях возможно развитие диссеминированной формы заболевания.
  • При отсутствии лечения заболевания развиваются спайки, что приводит к бесплодию. Увеличивается риск внематочной беременности.
  • Уреаплазмоз у женщин часто заканчивается, преждевременными родами и мертворождением.
  • Уреаплазмоз у девочек часто протекает остро или подостро и проявляется в виде воспаления наружных половых органов, влагалища и мочевыводящего канала.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Уреаплазма у мужчин

  • Инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому выявляется поздно.
  • Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде того заболевания, которое сформировалось. Воспаление слизистой оболочки уретры — наиболее частое из них. Уреаплазменный уретрит проявляется в виде постоянных скудных, мутноватых выделений их уретры, дискомфорта, жжения и учащенного мочеиспускания. В первой порции мочи у этих больных появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.
  • Распространяясь по лимфатическим путям или с током крови, инфекция со временем захватывает все новые участки мочеполовых органов. При уреаплазме у мужчин поражаются яички, придатки яичек и семенные пузырьки простаты.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • Некоторые исследователи установили, что уреаплазма у мужчин может нарушать двигательную активность сперматозоидов и даже убивать мужские половые клетки.
  • При уреаплазмозе у мальчиков отмечаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом — появляются боли при ходьбе.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза — задача сложная. Ее сложность обусловлена наличием сочетания уреаплазм с другой микробной флорой половой сферы. Из-за этого врачам необходимо применять для диагностики целый ряд специальных методик. В любом случае, кроме данных анамнеза, выявления источника заражения и клинических исследований диагноз уреаплазмоза должен быть основан на обнаружении уреаплазм в культуре.

Обследованию подлежат мужчины, женщины и дети, которые обратились к врачу с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы.

Часто вместе с уреаплазмами выявляются хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. Имея в виду, что заболевание чаще всего выявляется у сексуально активной части молодежи, обязательному исследованию надо подвергнуть обоих половых партнеров на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.

Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза

Для проведения бактериологического метода диагностики уреаплазмоза используют соскоб со слизистой оболочки мочеполовых органов. Посев на уреаплазму производится на твердые и жидкие питательные среды. Культивирование вначале производится на жидкую среду (тест на уреазу) и далее на плотную питательную среду.

Проведение теста на уреазу

Тест на уреазу основан на способности бактерий выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего.

При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.

Диагностика уреаплазмоза с применением методики ПЦР

Методика ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах. Ее проводят вначале обследования и, если тест оказывается положительным, диагностику продолжают.

Методы прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ

Методы ИФА и ПИФ недороги и популярны в нашей стране, однако их точность невысока и достигает 50 — 70%.

Методика выявления антител к уреаплазмам

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты, поэтому методика выявления антител к уреаплазмам применяется ограничено, в основном для выяснения причин выкидышей, бесплодия и воспалений, развившихся в послеродовом периоде.

к содержанию ↑

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин

Течение уреаплазмоза часто скрытное, бессимптомное. Больные нередко обращаются к врачу уже с хронической формой заболевания и целым рядом осложнений. В таких случаях назначается антибиотикотерапия и дополнительное лечение в виде иммунотерапии, уретральных инстилляций, физиотерапии и др.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.

При одновременном выявлении бактерий обоих видов показания к лечению отсутствуют.

Лечение назначается при наличии воспаления мочеполовой системы и доказательств о достаточном количестве возбудителя, причастном к заболеванию, при планировании беременности и при выявлении бактерий в случае бесплодия.

Антибактериальная терапия

Возбудители уреаплазмоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, метациклин) и макролидам (азитромицин, эритромицин, джозамицину), рифампицину и фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза.

Причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов являются не только уреаплазмы, но и хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. При сочетании уреаплазменной инфекции с трихомониазом, хламидиозом и/или гонореей лечение начинается с них.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

к содержанию ↑

Профилактика уреаплазмоза

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

 

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщин. Уреаплазмы выявляются в 40 — 95% случаев у сексуально активной части женщин, микоплазмы — в 6 — 30%. У беременных женщин оба вида бактерий распространены в одинаковой пропорции. Урогенитальные микоплазмы, являясь условно-патогенной флорой, выявляются у 50% беременных.

По итогам многих исследований сегодня можно сделать вывод, что микоплазма и уреаплазма у беременных не представляют опасности для исхода беременности и не рассматриваются как серьезные инфекции у новорожденных.

Однако, заболевание уреаплазмозом у беременных женщин, часто заканчивается передачей инфекции новорожденному, невынашиванием беременности, преждевременными родами и мертворождением. Инфекция в родах у таких беременных передается новорожденному. Уреаплазма при беременности может вызвать развитие диссеминированной формы заболевания.

Обследование беременных на наличие уреплазмы в РФ обязательно!

Уреаплазмоз у беременных лечится только при наличии показаний. Показания к лечению Ureaplasma urealyticum:

  • клинические проявления данного инфекционного процесса мочеполовых органов,
  • концентрация микоплазм в исследуемом материале более 1104 КОЕ,
  • бесплодие, если кроме микоплазм не выявлено других причин,
  • перед ЭКО.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Лечение антибиотиками при хламидиозе: основные лекарства, схема и способы приема

  • Схема и особенности лечения
  • Основные антибиотики
  • Правила приема
  • Побочные эффекты
  • Победить паразитов можно!

Хламидиоз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем; ежегодно заражение им фиксируется более чем у ста миллионов человек.

Его возбудитель – микроорганизмы хламидии (Chlamydia trachomatis), которых насчитывается 15 разновидностей, способны поражать не только мочеполовые пути и внутренние половые органы, но и сердечнососудистую систему, зрение, слух и даже зубы. Антибиотики при хламидиозе являются основным средством лечения.

Схема и особенности лечения

Коварство хламидиоза в том, что его возбудители, инфицировавшие организм, могут вести скрытное существование и даже погружаться в спячку, трансформировавшись в так называемые L-формы.

Но при снижении иммунной защиты они начинают активно размножаться и вызывают появление симптомов, сходных с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику.

У женщин он вызывает слизистые и гнойные выделения из влагалища, зуд, слабые боли в области малого таза, кровотечения между месячными; у мужчин – зуд и жжение при мочеиспускании, кровянистые выделения, боли в яичках, мошонке, пояснице.

Лечение необходимо начать незамедлительно после постановки диагноза и провести полный его курс по назначению врача, в противном случае, помимо целого ряда заболеваний, у мужчин может развиться воспаление простаты и импотенция, а у женщин – внематочная беременность и бесплодие.

Схема и особенности лечения

При подозрении на хламидиоз необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы. Наибольшей достоверностью обладают такие методы как иммуноферментный анализ (ИФА) с моноклональными антителами и ПЦР-диагностика соскобов эндотелия, взятых с урогенитального тракта.

После постановки диагноза у больного обычно возникает масса вопросов: что делать, можно ли вылечить хламидиоз, какими антибиотиками лечат и можно ли без назначения врача их принимать.

Вот этого как раз делать ни в коем случае нельзя, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Если же вовремя обратиться к врачу, который назначит дополнительный анализ на чувствительность к тем или иным антибиотикам, то шансы на излечение вполне реальны.

Особенность этого заболевания заключается в том, что хламидии способны проникать сквозь мембрану клетки и паразитировать внутри ее.

Поэтому для терапии подбираются антибиотики, способные эффективно воздействовать на них и внутри клетки, а также на сопутствующие микроорганизмы, вызывающие воспаления в половых органах и органах малого таза.

Выбор препарата зависит также от того, с какой фазой заболевания врач имеет дело: острой, хронической или скрытой. Из-за самолечения или неправильной терапевтической тактики хламидиоз может перейти в хроническую форму, что еще больше затруднит его лечение.

В настоящее время самые лучшие и наиболее эффективные против хламидий антибиотики представлены тремя группами: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Схема приема, а также, сколько дней он должен продолжаться, зависит от конкретного препарата и определяется только лечащим врачом.

Антибиотики могут назначаться как таблетки, хотя их внутривенное и внутримышечное введение считается более эффективным.

Комплекс терапии должен носить индивидуальный характер с учетом сопутствующих заболеваний.

Часто в него включаются также иммуномодуляторы для активизации защитных сил организма и средства локального лечения в виде ванночек, суппозиториев, вагинальных тампонов, спринцевания.

При терапии хронического хламидиоза обычно комбинируют два препарата, к которым у хламидий в ходе лабораторного анализа обнаружена чувствительность.

У них может вырабатываться устойчивость  к антибиотикам, что делает лечение еще более сложным. Поэтому после пройденного курса необходимо наблюдаться у врача и в течение еще 3-4 недель сдавать контрольные анализы.

Основные антибиотики

Самый мощный препарат тетрациклиновой группы – доксициклин, эффективность которого достигает 95%.

Кроме того, он не вызывает особых побочных явлений, достаточно доступен по цене и не требует ограничений в рационе, в отличие от других препаратов тетрациклинового ряда. Прием – как минимум неделя, 100 мг х 2 р. в день, первая доза – 200 мг.

Альтернативные варианты – метациклин и тетрациклин. Прием от 7 до 10 дней, 4 раза в день; метациклина – по 300 мг, тетрациклина – по 500 мг.

К группе макролидов относятся следующие антибиотики, применяемые при хламидиозе:

  • Эритромицин — очень эффективный медикамент, но часто вызывает диспепсию; курс составляет 7-10 дней.

Эритромицин

  • Сумамед (азитромицин) обладает меньшей эффективностью, но продолжает воздействовать на очаги поражения в течение 120 часов. Курс до 2 недель.

Сумамед

  • Ровамицин менее эффективен, чем эритромицин, но переносится лучше. Курс 10 дней.

  • Рулид наряду с хламидиями воздействует и на уреаплазмы. Побочных явлений мало. Курс 10 дней.

Рулид

  • Кларитромицин обладает аналогичными свойствами. Курс лечения таблетками 10 дней; если они не помогают, назначается внутривенное введение в течение двух суток.

Кларитромицин

  • Вильпрафен (Джозамицин) – едва ли не единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Курс 10 дней.

Вильпрафен

  • Макропен (Мидекамицин) назначается курсом на 2 недели.

Макропен

Антибиотики из группы фторхинолонов менее эффективны в своем воздействии на хламидии по сравнению с тетрациклинами и макролидами, поэтому из этой группы используется преимущественно Офлоксацин курсом 9 дней, да и то лишь при легкой форме заболевания.

Неплохо зарекомендовал себя при осложненных формах также Ципрофлоксацин (другие названия сифлокс, ципробай); его назначают 10-дневным курсом с приемом 250 мг через каждые 12 часов, на первый прием – 500 мг.

Лечение хламидиоза должно осуществляться под постоянным врачебным контролем, и если обнаружится устойчивость хламидий к назначенному препарату, его заменяют другим, но в любом случае это делает только врач.

Следует помнить, что все указанные препараты в той или иной степени вызывают побочные явления, которые, в свою очередь, придется лечить.

Правила приема

Эффективность лечения хламидиоза в значительной степени зависит от строгого соблюдения пациентом следующих правил:

  • Необходимо одновременно лечить обоих половых партнеров во избежание повторного заражения, причем во время курса лечения не должно быть никаких половых контактов.
  • Прием препаратов должен производиться в строго определенное время по схеме, предписанной врачом. Это обусловлено действием каждого препарата лишь в течение определенного отрезка времени, а для эффективного лечения воздействие на хламидии должно осуществляться непрерывно.
  • Назначенный курс нужно пройти полностью, не прекращая прием препаратов даже при исчезновении симптомов болезни. В противном случае заболевание просто перейдет в скрытую форму, а у хламидий выработается устойчивость к лекарствам.
  • После окончания курса врачебное наблюдение и сдача контрольных анализов продолжаются еще 3-4 недели. Основной критерий излечения – отрицательный результат ПЦР соскобов, взятых с урогенитального тракта спустя 1,5-2 месяца после завершения лечения.

Даже если только одно из этих требований не будет соблюдено, это резко снизит возможность полного излечения.

Правила приема

Побочные эффекты

Антибиотики обладают сильным терапевтическим эффектом, но это же часто провоцирует многие побочные явления и осложнения, возникающие в ходе курса лечения.

О диспепсии здесь уже упоминалось, это довольно частое явление при приеме антибиотиков, поэтому после курса обычно требуется восстанавливать микрофлору кишечника с помощью пробиотиков.

Могут наблюдаться и другие побочные эффекты:

  • индивидуальная непереносимость пациентом, которая проявляется в виде аллергической реакции (кожный зуд, высыпания на коже);
  • токсическое воздействие на такие органы как печень и/или почки;
  • ослабление иммунной защиты организма, вследствие чего возможно развитие других инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине необходим постоянный контроль врача: при необходимости он обеспечит замену препаратов и назначит медикаментозные средства для минимизации последствий лечения.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Что делать если у вас кишечный амебиаз?

Открывая для себя тропические и субтропические страны, мы незаметно для себя открываем и новые болезни. Одной из таких является амебиаз. Не стоит надеяться, что если вы лично не посещали тропики-субтропики, то никогда не заболеете этим недугом – заразиться амебиазом могли ваши знакомые или сотрудники, можно съесть фрукты, причем совсем не экзотические, а наши родные яблочки, груши, морковку, петрушку или другие продукты с такой ядовитой «начинкой». К сожалению, симптомы амебиаза не всегда известны даже носителям этого заболевания.

Кишечный амебиаз симптомы

Что это за недуг

Амебиаз относится к инфекционным кишечным заболеваниям. Возбудителем амебиаза является паразитический одноклеточный организм Entamoeba histolytica — дизентерийная или гистологическая амеба. Паразиты поражают толстую кишку человека, вызывая в ней образование язв, некрозов и абсцессов. Амебы, паразитирующие в слизистых и подслизистых слоях толстой кишки, могут перейти в тканевую форму и проникнуть в ткани других внутренних органов человека (чаще всего в печень, легкие, реже – в головной мозг), вызывая в них некротические изменения, многочисленные изъязвления, точечные кровотечения и абсцессы.

Наиболее широко распространены патогенные штаммы амебиаза в тропическом и субтропическом климате. В первую очередь это связано с благоприятными климатическими условиями для развития и сохранения паразитов в окружающей среде. Так же широкое распространение патогенных штаммов Entamoeba histolytica возможно из-за низкой санитарной культуры в странах с тропическим и субтропическим климатом. С развитием туризма и миграцией рабочей силы из этих стран в страны Европы, Россию, Украину происходит и распространение этого недуга по этим странам.

Специалисты Всемирной Организации здравоохранения с тревогой отмечают, что на сегодняшний день кишечный амебиаз занимает второе место после малярии по уровню смертности среди паразитарных заболеваний.

Типы амебиаза

По характеру течения заболевания специалисты различают следующие типы амебиаза:

  • Бессимптомный. Наиболее опасный в эпидемиологическом плане тип заболевания. Амебы, попадая в организм человека, спокойно паразитируют в толстом кишечнике, не нанося видимого расстройства здоровью человека. При этом инфицированный носитель выделяет с фекалиями до 5-6 миллионов цист в сутки. Известен случай, когда житель Подмосковья, пенсионер в возрасте 67 лет, обратился в больницу по поводу небольшого кожного высыпания. После прохождения комплексного обследования ему диагностировали амебиаз, который он «подхватил», когда служил в морфлоте в годы прохождения обязательной воинской службы. Только через 43 года, при возрастном ослаблении иммунитета, болезнь дала о себе знать. Страшно подумать, скольких людей он «наградил» заморским подарком, сам того не подозревая. В стрессовых ситуациях, в случае снижения иммунитета или же в случае постоянного повторного заражения, когда количество активных форм амебы превышает критическую массу, заболевание может из хронической формы перейти в острую форму и проявиться клиническая картина заболевания;
  • Манифестный. Для этого типа заболевания характерны отчетливо различимые клинические симптомы.

Классификацию амебиаза по степени поражения и локализации паразитов, Всемирная организация здравоохранения по данным 1970 года представляет следующим образом:

  • Кишечный;
  • Внекишечный или тканевый. При этой разновидности заболевания разделяют амебиаз печеночный – при поражении клеток печени; амебная пневмония – при поражении легких; амебный менингоэнцефалит – стойкое нарушение деятельности головного мозга, отягощенное интоксикаций, отеком или абсцессом вещества головного мозга, ярко выраженные неврологические расстройства;
  • Кожный. Уже доказано, что данный подвид заболевания в большинстве случаев передается половым путем и характеризуется плохо излечиваемыми изъязвлениями кожи промежности, ягодиц, области гениталий, при этом симптомы заболевания могут, как затихать, так и внезапно проявляться вновь.

Амебиаз, как бессимптомный, так и манифестный, наносит серьезный вред организму человека, разрушает иммунитет, вызывает постоянную интоксикацию, нарушает обмен веществ, приводит к некротическим изменениям в тканях внутренних органов, а в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Как распространяется заболевание

Источником заражения амебиазом является только человек. Изучение периодов жизнедеятельности паразита, его патогенных штаммов в лабораторных условиях убедительно доказало, что в организме ни одного млекопитающего теплокровного амебы Entamoeba histolytica не могут развиваться.

Заболевание передается от человека человеку цистами, которые по своей сути являются «контейнером» паразита – амебы, находящейся в стадии покоя. Попав в ротовую полость человека с продуктами питания или воду, цисты попадают в желудочно-кишечный тракт, где, под действием ферментов ЖКТ, происходит разрушение оболочки цисты и амебы начинают размножаться путем деления.

Амебиаз передается от человека, который либо является цистоноситилем, что бывает при бессимптомном амебиазе, либо от больного, имеющим хроническую форму амебиаза в период ремиссии. В это время организм человека с фекалиями выделяет цисты, содержащие 4 ядра амебы, заключенных в прочную оболочку. Цисты имеют сферическую форму и микроскопические размеры. Благодаря прочной оболочке, цисты длительное время могут сохранять свою способность к заражению. Так, например:

  • В воде, при температуре 15—25 °С цисты сохраняются в течение 30-40 дней;
  • В почве при такой же температуре – 15-20 дней, при низкой температуре (от -15 до — 20 °С) жизнедеятельность цист сохраняется 2-3 месяца;
  • На продуктах питания и предметах домашнего обихода – 7-10 дней в зависимости от влажности. Чем ниже влажность, тем быстрее цисты погибают. Но в бытовых холодильниках на фруктах, овощах, зелени они могут сохраняться 20-25 дней, а на полках холодильника – до 30 дней;
  • Цисты достаточно устойчивы к действию однотипных дезинфицирующих растворов, смесь хлорсодержащих растворов и сулемы вызывает гибель цист в течение 4 часов. Горячая вода ( 50-70°С) убивает цисты через 20-30 мин, кипячение – 5-7 мин, высушивание – 10-15 мин.

Переносчиками инфекции могут быть мухи и тараканы. Цисты, выделяемые носителем амебиаза, находясь на теле или в кишечнике насекомых, в течение 2-3 дней могут сохранять способность к инвазии.

Если у больного диагностируется острая форма амебиаза или хроническая форма в процессе обострения, то в этот период в организме больного цисты не образуются.

Кишечный амебиаз

Пути передачи инфекции

Амебиаз, как и любое другое кишечное паразитарное заболевание, можно отнести к разряду «болезнь грязных рук».

Основной механизм передачи амебиаза – фекально – оральный, когда цисты с фекалиями инфицированного человека попадают в окружающую среду, распространяясь по почве, попадая в открытые воды, заражают фрукты и овощи при поливе инфицированной водой. Вместе с тем отмечают и такие пути передачи инфекции:

  • Пищевой. Попадая на продукты питания, которые не подвергаются достаточной термической обработке, цисты длительное время сохраняют свою жизнеспособность и могут вызвать заболевание;
  • Водный. Употребление в пищу некипяченой водопроводной воды или воды из открытых водоемов, купание в водоемах, куда могут стекать сточные воды, могут привести к попаданию в кишечник цист амебы;
  • Контактно-бытовой. Несоблюдение элементарных правил гигиены, особенно после посещения туалета, может привести к тому, что на предметы общего обихода могут попасть цисты и вызвать заражение у людей с ослабленным иммунитетом.

Никто, кроме нас самих, не сможет защитить нас от амебиаза, только неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, санитарной культуры жилища и культуры приготовления пищи может служить барьером такому грозному заболеванию как амебиаз.

Как распознать этот недуг

Симптомы амебиаза очень схожи с симптомами дизентерии. Как правило, заболевание поражает людей обоего пола в возрасте от 5-6 лет, но чаще всего происходит инфицирование мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. С момента инфицирования до проявления клинической картины проходит различный период времени — от недели до 1-3 месяцев. В первую очередь, это связано с иммунной системой человека, состоянием его здоровья на момент инфицирования, образом питания. Симптомы острого заболевания нарастают постепенно, больные чаще всего не связывают ухудшение самочувствия с возможной инвазией.

Так, например, описывает свое состояние Светлана Н., 35 лет, медсестра (!!!) Новосибирской клинической больницы: « Все началось через 10 дней после возвращения с Таиланда. Начали беспокоить легкие боли в желудке, постепенно боль опускалась ниже и локализовалась в районе пупка. Я посчитала, что это связано с послестрессовой ситуацией после путешествия и перестройкой организма на привычный образ жизни и питания. Через день боли приняли резкий схваткообразный характер, появилось расстройство ЖКТ в виде диареи, тошноты. На 2 день заболевания боли достигли такой силы, что во время приступа от боли я теряла сознание. Температура повышалась периодически, до 38°, спадала без медикаментозного вмешательства. Появилась тахикардия, аритмия, одышка, колоссальная слабость и апатия ко всему происходящему. Жидкий стул был слизистый, не имел каловых масс, рвоты не было, тошнота исчезла. Приступы боли в районе пупка достигали до 10-15 раз в сутки, причем боль начиналась с легкого шума в ушах, постепенно переходящего в какой-то металлический звон, охватывала все тело и постепенно сосредотачивалась в животе. Мне казалось, что кто-то железной рукой сжимает все мои внутренности, потом слегка отпускает их, даря мне минуты облегчения, и опять сжимает их и поворачивает. Мне казалось, что ещё чуть-чуть – и у меня или голова взорвется, или сердце остановится. Продолжительность приступа – не более 15-20 мин, но мне они казались вечностью. Причем, боли не снимались никакими ненаркотическими препаратами. Наконец, на 4 день в лабораторных условиях в биоматериале выявили возбудителя амебиаза и начали соответствующее лечение, которое быстро сняло острые клинические симптомы. Полностью от болезни я оправилась только через 2 месяца».

Как видите, даже медицинские работники не всегда могут распознать заболевание, поэтому если вы у себя обнаружили схожие симптомы, необходимо пройти комплексное обследование и незамедлительно начать лечение, чтобы избежать трагических последствий.

Симптоматика амебиаза

Симптомы, наиболее характерные для острой формы амебиаза:

  • Появляется вздутие живота, возникает метеоризм;
  • Нарушается работа ЖКТ, сопровождающаяся диареей, тошнотой, рвотой. Жидкий стул слизистый, возможно с примесью крови;
  • Живот становится болезненным, возникают ложные позывы к дефекации, при которых боль усиливается;
  • Ухудшается общее самочувствие: слабость, головокружение, потеря аппетита, часто возникает повышенная сонливость;
  • Озноб, лихорадка;
  • Нарушение работы со стороны сердечной мышцы, понижение (в редких случаях – повышение) артериального давления.

При отсутствии лечения или неправильно назначенным курсом, острые клинические симптомы исчезают, может наступить хроническая форма заболевания, которую многие принимают за излечение. Заболевание принимает скрытый характер, периодически наступают приступы обострения, которые никто не связывает с амебиазом. Самое страшное при этом то, что происходит постоянная интоксикация организма носителя амебиаза кишечника продуктами распада паразитов, возникают новые язвы и абсцессы внутренних органов, вбрасывающие в кровь убийственные токсины. Носитель с каждым опорожнением кишечника выделяет цисты, которые могут заразить повторно как самого носителя, так и окружающих.

Симптомы хронической формы амебиаза кишечника:

  • Белый или желтоватый налет на языке и деснах, часто с очень неприятным запахом и вкусом, передающимся пище. У больного наблюдаются изменения гастрономических пристрастий, иногда возможны болезненные пристрастия к алкоголю. Это связано с тем, что алкоголь притупляет на некоторое время активность паразитов и оказывает небольшое обезболивающее действие на организм больного. Больной чувствует улучшение своего состояния, связывает его с употреблением алкоголя и таким образом формируется зависимость от алкоголя;
  • Приступы повышенной активности сменяются резкими приступами апатии, редко возникают приступы немотивированной агрессии. Это связано с токсинами, которые образуются в местах абсцессов и некрозов тканей внутренних органов. Токсины проникают в кровь, с током крови попадают в головной мозг, провоцируя неврологические расстройства;
  • Обострение сопутствующих заболеваний, чаще всего со стороны мочеполовой системы, сердечно – сосудистой и лимфатической. У женщин заболевание амебиазом кишечника может привести к воспалительным процессам детородных органов, вызывая бесплодие. Иногда достаточно вылечить амебиаз, чтоб избавиться от бесплодия или непроизвольных выкидышей.

Невозможно заставить кого-то проходить комплексное обследование и начинать лечение, но каждый здравомыслящий человек в состоянии заботиться о себе сам. Берегите себя и своих — близких: вовремя обследуйтесь и при необходимости – лечитесь. Будьте здоровы.

Автор – Волочаев Т. Н